Рак желудка
Рак желудка является заболеванием, при котором злокачественные ( раковые) клетки образуются в слизистой оболочке желудка .
Причины
Риск развития рака желудка увеличивается при наличии инфекции — бактерии Helicobacter Pylori в желудке. Данное исследование можно сделать при прохождении гастроскопии со взятием биопсии (кусочка слизистой). Строгая диета, злоупотребление спиртным и язвенная болезнь могут повлиять на риск развития рака желудка.
Факторы риска развития рака желудка включают следующее:
- Наличие любого из следующих заболеваний:
- Helicobacter Pylori (H.)
- Инфекции желудка.
- Хронический гастрит (воспаление желудка).
- Анемия.
- Кишечная метаплазия.
- Язвенная болезнь или полипы желудка .
- Семейная история — случаи рака желудка у близких родственников.
- Питание — злоупотребление продуктами с высоким содержанием соли, копченых продуктов, с низким содержанием фруктов и овощей.
- Злоупотребление спиртным.
- Курение сигарет.
Симптомы
Зачастую рак желудка развивается безсимптомно и о его наличии можно заподозрить только при анализе онкомаркеров и присутствии длительной трудно-поддающейся лечению анемии. Когда опухоль начинает сдавливать близлежащие ткани и нервы, начинают появляться боли и следующие симптомы:
- Боль вверху живота.
- Потеря аппетита.
- Потеря веса по неизвестной причине.
- Тошнота, дискомфорт после еды.
- Частая рвота, изжога.
- Длительные запоры или диарея, вздутие.
- Слабость.
- Возможные признаки рака желудка включает несварение желудка и дискомфорт или боль.
На более поздних стадиях рака желудка могут возникнуть следующие проблемы:
- Кровь в стуле.
- Желтуха (пожелтение кожи, слизистой и глаз).
- Асцит (накопление жидкости в брюшной полости).
- Проблемы с глотанием.
Метастазы
Рак желудка дает метастазы прежде всего в печень, легкие, почки, головной мозг, лимфоузлы.
Диагностика
Базовая программа диагностики включает:
- Изучение анамнеза, семейной истории пациента
- Различные тесты крови (биохимия, общий, гемоглобин, онкомаркеры СА72.4, РЭА и СА19.9)
- УЗИ внутренних органов и лимфоузлов.
- Эндоскопическое исследование слизистой желудка со взятием биопсии
- Патологическое исследование биоптата для анализа строения клеток. Биопсия является единственным надежным способом для обнаружения раковых клеток.
Если у врачей возникнут подозрения в наличии онкологического заболевания, в частности, рака желудка, могут быть назначены дополнительные тесты.
- Анализ кала на скрытую кровь
- Компьютерная томография (КТ)
- МРТ
- Рентген грудной клетки
- Эндоскопическое ультразвуковое (EUS) или эндосонография
- Лапароскопия
- ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография)
Лечение
Лечение рака желудка, в основном, хирургическое. На последующих этапах может быть применена химиотерапия и облучение. Лечение рака желудка может включать следующее:
- Операция по удалению раковой опухоли и некоторого количества здоровых тканей вокруг нее.
- Операция по удалению остаточной опухоли после лучевой терапии и / или химиотерапии .
В случае метастазирующего рака желудка помимо операции рассматривают вопрос о порядке химиотерапии и/илиоблучения терапия
На более поздних стадиях, рак желудка можно лечить, но редко можно вылечить .
Рецидив рака желудка
После лечения основной опухоли рецидив рака может случиться в другом месте — лимфоузлах, печень или кишечник. Для контроля пациент получает точные инструкции по дальнейшему обследованию и его регулярности.
Прогноз
Прогноз при раке желудка (шансы на выздоровление) зависит от того, насколько рак распространился на момент установления диагноза.